Tras casi cinco décadas desde que se iniciara la pandemia de esta enfermedad sin encontrar cómo evitarla, hay importantes avances para detener el contagio

El grupo Science ha publicado simultáneamente en varias de sus revistas cuatro artículos que muestran los logros alcanzados hasta el momento para hacer realidad el diseño de una o varias vacunas que eviten el contagio del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Lo cierto es que en más de una ocasión nos hemos preguntado, o hemos escuchado hacerlo a otras personas, el porqué no ha sido posible que la ciencia haya encontrado en casi cinco decenios desde que se inicio la pandemia de SIDA, una vacuna eficaz para protegernos del contagio del VIH, a pesar de haber logrado avances extraordinarios en otras áreas de la medicina.

La respuesta a esta inquietante pregunta se centra en la escurridiza personalidad del VIH, cuya cubierta viral tiene la aterradora capacidad de ocultar los dominios de interacción con los receptores celulares, y una especie de “escudo glicano” (tipo de polisacáridos formados específicamente por unidades monómeras del monosacárido D-glucosa, unidos entre sí por medio de enlaces glucosídicos), que impide la llegada, al menos oportunamente y con la fuerza necesaria, de los anticuerpos que deberían destruir al virus antes de que este infecte a las células de nuestro organismo.

“El aislamiento de anticuerpos ampliamente neutralizantes (bnAb) en sitios conservados en la proteína glicoproteína de la envoltura del VIH ha revitalizado el desarrollo de vacunas. Aunque los bnAb aislados de pacientes reconocen el VIH con alta afinidad, los precursores de bnAb en su mayoría no lo hacen. Un enfoque prometedor para superar esta dificultad es la vacunación dirigida a la línea germinal (GT), en la que un cebado inicial activa los precursores de bnAb y recluta estos precursores en los centros germinales (GC), después de lo cual cada vez más inmunógenos de refuerzo similares a Env impulsarían la expansión de la línea y una mayor afinidad por Env nativo”. Science Immunology. mRNA-LNP prime boost evolves precursors toward VRC01-like broadly neutralizing antibodies in preclinical humanized mouse models

Es importante mencionar que, a pesar de que los protocolos investigativos han sido realizados por diferentes equipos de científicos, todas las líneas de investigación referidas en los artículos publicados en las revistas Science, Science Immunology, y Science Translational Medicine, tienen como punto de partida un proceso centrado en la línea germinal, las células que dan origen a los óvulos en las mujeres y los espermatozoides en los hombres, utilizando una serie de proteínas dirigidas por el sistema inmunológico (inmunógenos) para entrenar a las células B en proceso de maduración, induciéndolas a producir anticuerpos con la capacidad natural para reconocer diversos tipos del VIH, pero, sobre todo, de impedir su entrada a las células sanas.

“El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que sigue siendo uno de los mayores problemas para la salud pública mundial, se ha cobrado 40.4 (de 32.9 a 51.3) millones de vidas. Su transmisión persiste en todos los países, y en algunos de ellos las nuevas infecciones están aumentando, cuando antes estaban en descenso”. Organización Mundial de la Salud

Hasta el momento, los protocolos han mostrado resultados prometedores en los especímenes de laboratorio en los que se han probado, pero lo cierto es que todos esperamos que alguna de estas propuestas, o todas ellas de ser posible, lleguen a buen puerto.

Por: Manuel Garrod, miembro del Comité Editorial de códigoF

Fuentes:

Science Immunology. (16 de mayo de 2024).
mRNA-LNP prime boost evolves precursors toward VRC01-like broadly neutralizing antibodies in preclinical humanized mouse models

Science Translational Medicine. (16 de mayo de 2024).
Heterologous prime-boost vaccination drives early maturation of HIV broadly neutralizing antibody precursors in humanized mice

Organización Mundial de la Salud. (13 de julio de 2023).
VIH y SIDA