El 28 de diciembre del 2018, se publicó en el Diario Oficial de la Federación (DOF) el presupuesto aprobado de Egresos de la Federación para el ejercicio 2019, mismo que se presentó el 15 de diciembre del año pasado. Dicho documento contempla un gasto neto total de $5,838 mil millones de pesos, los que representan $23,768 mdp más, que el propuesto inicial.
De acuerdo con la actual administración, la política del gasto del Ejecutivo Federal para 2019 está orientada a garantizar la estabilidad macroeconómica, mediante el ejercicio eficiente y eficaz del gasto, bajo el criterio de austeridad republicana.
La salud para el bienestar
Mejorar el desempeño de las instituciones del sector salud para garantizar el acceso a los servicios en todos los niveles, y reducir las carencias de acceso al derecho a la salud, principalmente en el medio rural y zonas indígenas del país, para el cumplimiento del Derecho a la Salud, consagrado en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos (CPEUM), es el objetivo en la materia de la presente administración.
Se establece para el mismo:
a. Gasto en salud. El Proyecto del Presupuesto de Egresos de la Federación (PPEF) 2019 establece para la Función Salud una asignación de $596,090 mdp, cifra 5.5% superior a la aprobada para 2018, en términos nominales, y de igual magnitud de crecimiento durante el periodo 2017-2018.
Es importante considerar que a este crecimiento habría que descontarle la inflación, la cual fue estimada en 4.83% para 2018 por el INEGI y de 3.85% para 2019 en la Encuesta de Banxico citada en los Criterios Generales de Política Económica 2019.
b. El 67% del presupuesto de la Función Salud está destinado a la sub función “Prestación de servicios de salud a la persona”, la que presenta un incremento de $24,962 mdp en comparación con el presupuesto de 2018, para quedar en $397,235 mdp.
c. En cuanto al presupuesto para salud por instituciones, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) es la que tiene un mayor presupuesto asignado, pues recibirá el 50% del total del aprobado para el 2019, por una cantidad de $297,472 mdp, cifra 7.3% superior a la aprobada para 2018, lo que en términos nominales representan 20 mmdp adicionales.
Históricamente el presupuesto del IMSS siempre ha sido el de mayor, y el 50% para 2019 es reflejo de la tendencia al alza que se observa desde 2013.
d. En cuanto al presupuesto 2019 para Comisión Federal para Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), se considera un monto asignado de $680 millones de pesos, cifra que representa 10 millones de pesos menos que la de 2018.
A partir de 2017, cuando se eliminó el presupuesto para “Transferencias, asignaciones, subsidios y otras ayudas”, el rubro de “Servicios Personales” pasó a representar el 96% del presupuesto total de la Comisión; sin embargo, para 2019 cae en 1.6% comparado con 2018, en términos nominales.
Por su parte, el presupuesto para “Materiales y Suministros” registra un aumento de 8% para 2019.
e. Programas federales de Salud (Ramo 12)
Existen tres rubros del ramo 12 de Salud que no contaron con asignación de recursos para este 2019 y que sumados representan $2,017 mdp, a saber:
- El Fortalecimiento de los Servicios Estatales de Salud, que en 2018 tuvo un presupuesto de $1,450 mdp y en el que se incluyen las previsiones para mantener la homologación salarial de los trabajadores de la salud contratados en las entidades federativas y validados por las subcomisiones estatales, referente al personal regularizado y formalizado, a través de la transferencia anual de apoyos financieros a los 32 estados.
- Cooperación internacional en salud, correspondiente a los programas específicos, que tuvo en 2018 por un monto de $457.36 mdp.
- El Mantenimiento de infraestructura que forma parte de la categoría: “Proyectos de Inversión” y mediante el cual se busca contar con una infraestructura suficiente, equipamiento óptimo e insumos seguros para la salud, y que en 2018 tuvo un presupuesto de $109.88 mdp.
Por otra parte, 14 de los 36 programas considerados, contienen una reducción en su monto, del 23% en promedio, siendo los más relevantes:
- Programa de Atención a Personas con Discapacidad. Presupuesto de $25 mdp, una reducción de 43% en comparación con 2018.
- Vigilancia epidemiológica, con una caída de 14.4%, con un presupuesto de $553.2 mdp.
- Programa de estancias infantiles para apoyar a madres trabajadoras, el que tiene una reducción de 7.6%, teniendo $223.03 mdp asignados.
Contrariamente, 13 programas tuvieron aumentos en su monto, entre los que destacan:
- Proyectos de infraestructura social de salud, que pasó de $20.9 mdp en 2018 a $390.46 mdp en 2019, un aumento de 1760%.
- Programa Nacional de Reconstrucción, que no tuvo asignación en 2018 pero al que en 2019 se le otorgaron $800 mdp.
- Prevención y Control de Sobrepeso, Obesidad y Diabetes con un crecimiento de 17.5%, considerando la ampliación otorgada por la Cámara de Diputados, la que pasó de $453.58 mdp a $533.25 mdp para 2019.
f. Ampliaciones aprobadas por la cámara de diputados
*1 Monto incluido en el Anexo 13 Erogaciones para la Igualdad entre Mujeres y Hombres.
*2 Los recursos se destinarán para el reforzamiento en programas de detección y atención de cáncer de mama, próstata y cervicouterino. Incluye 35,000,000 para el Registro Nacional de Cáncer.
*3 Los recursos se destinarán para el reforzamiento en programas de detección y atención de cáncer en niños.
*4 Los recursos se destinarán para la rehabilitación, ampliación y equipamiento de los Institutos Nacionales y Hospitales Federales.
Por: Maricarmen Velázquez Ramírez, Encargada de Cabildeo y Relaciones Públicas de CANIFARMA