¿A qué hora del día toma su medicamento antihipertensivo, en la mañana o antes de acostarse? ¿Quiere saber a qué hora es mejor?

Había un enigma médico que hace tiempo estaba sin resolver, y dividía a los especialistas: ¿qué diferencia hay entre tomar el medicamento para controlar la hipertensión arterial por la mañana o por la noche para disminuir el número compuesto de muerte o eventos cardiovasculares importantes?

Para resolver esta duda que enfrentaba a los médicos que defendían una u otra postura, un equipo de investigadores realizó un ensayo aleatorizado con 3 mil 357 pacientes canadienses de atención primaria tratados para hipertensión, con una media de seguimiento de 4.6 años.

Del total de pacientes diagnosticados y tratados para hipertensión enrolados en el estudio, el 56.4 % eran mujeres y el 53.7% hombres con una edad promedio de 67 años, aleatorizados y seguidos por una media de 4.6 años en cada grupo de tratamiento (toma por la mañana o al acostarse por la noche). Los componentes individuales del resultado primario, las hospitalizaciones por todas las causas/visitas al departamento de emergencias y los resultados de seguridad no difirieron entre los grupos; tampoco se presentaron diferencias en caídas o fracturas, nuevos diagnósticos de glaucoma o deterioro cognitivo a los 18 meses.

Las conclusiones de la investigación, publicados en JAMA Network el pasado 12 de mayo del 2025 con el título: “Antihypertensive Medication Timing and Cardiovascular Events and Death / The BedMed Randomized Clinical Trial”, aseguran, para sorpresa de muchos, que la toma del antihipertensivo antes de acostarse, o por la mañana, antes de desayunar,  tenía prácticamente el mismo efecto terapéutico, incluso en los aspectos de seguridad visual, cognitiva o relacionada con caídas y/o fracturas.

Así que ambos grupos de médicos, los que prescribían a sus pacientes tomar el antihipertensivo antes de desayunar, o hacerlo por la noche, antes de acostarse, tienen razón.