“La declaración política que los países han aprobado hoy, y las metas fijadas, son un compromiso para escribir el capítulo final de la historia de la tuberculosis”. Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus
Hemos publicado diferentes notas sobre el tema de la tuberculosis, enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis, patógeno que, aunque generalmente ataca a los pulmones, también puede ocasionar daños en los riñones, la columna vertebral y el cerebro, y de la que existen dos afecciones: la infección de tuberculosis latente (LTBI, por sus siglas en inglés) y la propiamente llamada enfermedad de tuberculosis, afección que si no es tratada adecuada, y oportunamente, puede llegar a ser mortal.
“Actualmente, la tuberculosis continúa siendo una de las principales causas infecciosas de mortalidad en el mundo: cada año enferman más de 10 millones de personas, y más de un millón de ellas pierden la vida a causa de esta enfermedad prevenible y curable. La tuberculosis farmacorresistente sigue siendo una de las enfermedades que más contribuyen a la resistencia a los antimicrobianos, ya que cerca de medio millón de personas desarrollan tuberculosis farmacorresistente cada año”. Global tuberculosis report 2022
Líderes mundiales que participaron recientemente en la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Tuberculosis aprobaron una declaración política en la que se establecen nuevas y ambiciosas metas a cumplir en los próximos cinco años para acabar con la epidemia de tuberculosis, mismas que les compartimos a continuación:
- Poner a disposición del 90% de las personas servicios de prevención y atención de la tuberculosis, utilizando la prueba rápida recomendada por la OMS, como primer método de diagnóstico de la enfermedad;
- Proporcionar paquetes de prestaciones sociales a todas las personas con tuberculosis;
- Autorizar al menos una nueva vacuna contra la tuberculosis;
- Cerrar las brechas de financiamiento para la aplicación y la investigación en el ámbito de la tuberculosis para 2027.
“La pandemia de COVID-19 ha evidenciado aún más las enormes disparidades que persisten entre los países y dentro de ellos. Las personas con tuberculosis sufren mucha marginación, son más vulnerables y enfrentan grandes obstáculos para ser atendidos”. OMS
Al respecto, el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), declaró: “Durante milenios, nuestros antepasados han sufrido y muerto de tuberculosis sin saber qué era, qué la causaba ni cómo detenerla. Hoy disponemos de conocimientos y herramientas con los que ellos solo podían soñar. La declaración política que los países han aprobado hoy y las metas que han fijado son un compromiso para utilizar esas herramientas y desarrollar otras nuevas, con el fin de escribir el capítulo final de la historia de la tuberculosis”.
Vale la pena comentarles que, aunque la OMS considera que aunque los progresos alcanzados en la consecución de las metas quinquenales fijadas en 2018 han salvado más de 75 millones de vidas desde el año 2000, no fueron lo suficientemente efectivos para alcanzarlas, frenados por la prolongada interrupción de los servicios de tuberculosis ocasionados por la pandemia de COVID-19, y también por los conflictos bélicos en curso.
“El financiamiento de los servicios para la tuberculosis en los países de ingresos bajos y medios disminuyó de US$ 6.4 millones en 2018 a US$ 5.8 millones en 2022, lo que representa un déficit de financiación del 50% en la ejecución de los programas necesarios para combatir la tuberculosis. La financiación anual para la investigación en el ámbito de la tuberculosis varió entre US$ 900 millones y US$ 1000 millones entre 2018 y 2022, lo que supone tan solo la mitad del objetivo fijado en 2018”. OMS
En datos duros, solamente el 85% de las personas con TB que deberían haber recibido el tratamiento contra la enfermedad tuvieron acceso al mismo entre 2018 y 2022, pero es en el tema de la profilaxis donde la situación es todavía más grave, ya que solo 15.5 millones de personas, de los 30 millones de quienes debían recibirla, la obtuvieron.
Es importante comentar que la vacuna BCG es al día de hoy el único medicamento autorizado contra la tuberculosis, pero ofrece una eficacia moderada en la prevención de las formas graves de tuberculosis en lactantes y niños pequeños, y no ofrece una protección adecuada a adolescentes y adultos, grupos etarios que son la mayor parte (> 90%) de la transmisión de la tuberculosis en el mundo.
¿Qué esta haciendo el Consejo de Aceleración de las Vacunas contra la Tuberculosis?
- Identificar necesidades y tipos de soluciones financieras innovadoras y sostenibles, así como asociaciones entre los sectores público, privado y filantrópico que puedan acelerar el paso de la ciencia a las vacunas contra la tuberculosis, y garantizar su acceso equitativo una vez que estén disponibles
- identificar soluciones de mercado para incentivar el desarrollo de vacunas contra la tuberculosis, y garantizar que el ecosistema de I+D esté en condiciones de fabricar y distribuir rápidamente vacunas de manera equitativa y en cantidades suficientes, una vez que estén disponibles
- abogar ante los tomadores de decisiones en los sectores público, privado, filantrópico y otros sectores relevantes para fortalecer el compromiso y la acción concertada para desarrollar y ampliar el acceso a nuevas vacunas efectivas contra la tuberculosis, incluso a través de plataformas políticas como la Unión Africana, la ASEAN, al conjunto de países formado por Brasil, Rusia, India, China y Sudáfrica (BRICS), el G20, el G7 y otros.
Los síntomas de la enfermedad dependen del área del cuerpo en la que se estén multiplicando las bacterias de la tuberculosis, los que en el caso de la tuberculosis pulmonar, puden ocasionar los siguientes síntomas:
- Tos intensa durante 3 semanas o más,
- Dolor en el pecho.
- Tos con sangre o esputo (flema que sale desde el fondo de los pulmones).
Otros síntomas:
- Debilidad o fatiga
- Pérdida de peso
- Falta de apetito
- Escalofríos
- Fiebre
- Sudores nocturnos
¿Qué les ocurre a las personas con infección de tuberculosis latente?
No se sienten mal, no presentan síntomas, y no pueden transmitirles la tuberculosis a los demás.
¿Tiene futuro la vacunación por vía intravenosa con BCG para combatir la tuberculosis?
Les recomendamos leer aquí el artículo que publicamos el 12 de julio del presente año.
Por: Manuel Garrod, miembro del Comité Editorial de CódigoF
Fuentes:
Organización Mundial de la Salud. (22 de septiembre de 2023).
Los líderes mundiales se fijan nuevas metas para poner fin a la tuberculosis.
World Health Organization. (27 de octubre de 2022).
Global tuberculosis report 2022.
World Health Organization. (s.f.).
Tuberculosis Vaccine Accelerator Council.
Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades. (2 de junio de 2026).
Datos básicos sobre la tuberculosis.
códigoF. (24 de marzo de 2023).
Día Mundial de la Tuberculosis 2023.
